Babaváró - Tudásbázis

1.1.3 A babaváró életút általunk kidolgozott, lehetséges 3 fő szakasza

Explore

1.1.3.3 Ha az első évet követően nem következik be teherbeesés, termékenységi probléma valószínűsíthető.

1.1.3.3.2 A női meddőség lehetséges okai

1.1.3.3.2.1 Hormonális okok / Ovulációs diszfunkció – a petesejtérés zavarai

1.1.3.3.2.2 Mechanikai akadályok, szervi eltérések

1.1.3.3.2.3 Egyéb okok

1.1.3.3.2.4 A meddőség lehetséges lelki okai

A várt gyermekáldás elmaradásának lehetnek szervi okai, de egyre gyakoribb az úgynevezett „szerzett” meddőség. Ami az előbbit illeti, a nők esetében ez lehet petevezeték-elzáródás, endometriózis, a peteérés, vagy a méhüreg rendellenessége, illetve hormonális probléma. Míg 10-20 évvel ezelőtt a fentiek voltak a leggyakoribb meddőségi okok, ma már sokkal több a policisztás petefészek szindróma (PCOS), a pajzsmirigy alulműködés (hipotireózis) illetve ennek autoimmun megjelenése (thyreoiditis). Ez környezeti okokra vezethető vissza, s mindkét nem esetében hasonló súllyal esnek latba a megváltozott társadalmi elvárások, ami leginkább az egyre későbbre tolódó terhesség vállalásában érhető tetten.

A reprodukciós problémák kutatásának 20. századi robbanásszerű előrehaladása a meddőség tudományelméleti szempontrendszerének gazdagodását hozta magával. Mára a meddőséget nem csupán lineáris (ok-okozati) tényezők következményeként értelmezik, hanem olyan holisztikus szemlélet keretében, amely figyelembe veszi a test és a lélek egymást feltételező, komplex hatását.

A biomedikális modell a meddőséget kizárólag szomatikus okokra vezeti vissza, melyeket a reprodukciós rendszer hibás működésével magyaráz. E modell alapján a sikertelen gyermekvállalás 30% - 30%-ban a női-, illetve férfi testi okokra, 20%-ban a női- és férfi okok kombinációjára, illetve (20%-ban) orvosilag megmagyarázhatatlan meddőségre vezethető vissza. Az organikus eredetű meddőség hátterében sokszor a reprodukciós szervek elváltozásai állnak, melyek nők esetében a méhen belüli eltérések és a petevezető rendellenességei. A férfi meddőség hátterében leggyakrabban a hímivarsejt képzésének hiányosságai állnak. A mai biomedikális szemlélet, amennyiben nem talál organikus eredetű problémát a meddőség hátterében, akkor funkcionális okokat feltételez (különböző endokrinológiai eltérések, mint pl. a mellékvese-működés zavarai vagy a hipothalamusz-hipofízis-ovarium tengely szintjein bekövetkező működési zavarok, pajzsmirigy problémák, immuneredetű betegségek ...stb), illetve egyre nagyobb hangsúlyt fektet a meddőség pszichés okainak tisztázására és azok kezelésére.

A 20. századi hagyományos biomedikális értelmezés mellett megjelentek a reprodukciós problémák pszichológiai megközelítései is. Ezek a modellek nem egységes szemléletűek, történetileg sok koncepcióváltáson mentek át. A pszichogén modell a reprodukciós nehézséget alapvetően pszichés okokra vezeti vissza, a sikertelen teherbeesés okaként a meddőséggel küzdők kóros motivációit, intrapszichés problémáit jelöli meg.

A cirkuláris modell kilép a lineáris gondolkodás reduktív rendszeréből és a meddőséget a test és a lélek kétirányú összefüggéseinek komplexitásában vizsgálja A modell kitüntetett szerepet tulajdonít a stresszrendszer és a reproduktív rendszer közötti összefüggések A stressz a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely működésén keresztül neuroendokrin hatásokat közvetít, ami zavart okozhat az ovulációban. A cirkuláris hipotézis értelmében a meddőségi élethelyzet növeli a pszichoszociális distresszt, a distressz indukálta fiziológiai változások (elsősorban neuroendokrin folyamatokon keresztül) pedig lényegi szerepet töltenek be a meddőségi állapot fenntartásában.

A következő alfejezetekben a női meddőség mind biológiai (hormonális okok, mechanikai akadályok, egyéb társbetegségek ...stb), mind pszichés aspektusait részletezzük. A női meddőség patofiziológiásan két csoportra bontható, melyek funkcionális, vagy organikus eredetűek lehetnek. A funkcionális okok közé az endokrin (hormonális) működés vagy a peteérés zavarai, míg az organikus okok közé a reprodukcióban részt vevő szervek rendellenességei tartoznak.

Funkcionális okok:

• Hipotalamusz - hipofízis - petefészek tengely működési zavara

• Hipotalamusz - hipofízis - mellékvese tengely működési zavara

• Anovuláció

• Pajzsmirigy zavarok

Organikus okok:

• Petevezeték elzáródás, egyéb rendellenesség

• Kismedencei endometriosis

• Méhfejlődési rendellenesség, myoma

• Intrauterin adhaesio (méhen belüli összenövések)

• Hüvelyfejlődési rendellenesség

Forrás:

⁠

http://medicalonline.hu/gyogyitas/cikk/nepbetegsegge_valt_a_meddoseg⁠

⁠

https://repo.lib.semmelweis.hu/bitstream/handle/123456789/7479/lakatoseniko.d_DOIs.pdf?sequence=1⁠

⁠

Want to print your doc?
This is not the way.

Try clicking the ⋯ next to your doc name or using a keyboard shortcut (

CtrlP

) instead.