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醫學專業:
主治項目:整合
註:紫色部分,是衛康診所特色;綠色部分,如符合健保給付條件,免費提供。
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門診時間表:週一到六上午8-12點,週一到五下午2-5點,國定例假日休。 → (休診日期:111年1/1週六元旦,週六1/29-2/6春節連續假期、2/28週一、週六4/2-5清明節、週一5/2補假、週五6/3-5端午節、週五9/9-11中秋節、週一10/10國慶日休診)
診所地址:10878台北市萬華區萬大路217號(麥當勞隔壁,
診所電話與傳真: 下班時間自動轉入語音留言與傳真,會用電子郵件通知院長。
Line 官方帳號
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門診就醫流程與說明(行動不便、就醫困難者,可申請居家醫療;另有護理之家巡診服務):
保險身分
病人持本人健保卡 💳(如果相片與本人不符,請提供可以證明身分的文件 🆔),無卡健保押單最多開3天份藥 💊。榮民、福保身分與重大傷病(病名必須與當天就醫相關)免部分負擔與掛號費。
陪病者或其他人請刷實聯制 QR code,無手機則填寫
防疫措施:進入診所務必
戴上口罩 😷
測量體溫 🤒
消毐雙手 ✋
病人提供健保卡查詢旅遊接觸史,無卡則填寫
掛號種類(先看診,後收費。掛號費100(老人50) + 部分負擔50 + 藥品部分負擔0-200元)
就醫:初診請填寫病歷首頁,並圈選症狀 🤕 與疾病 📝。
預防保健
成人健檢:40-64歲每3年,65歲以上(原住民55歲以上、小兒麻痺35歲以上)每年一次。
🚽大腸癌篩檢:50-74歲每2年一次。押金50元,送檢體來時退押金,並領取萬華區健康中心提供的禮物。→
😩 BC肝篩檢:45-79歲終生一次。
🚭戒菸7種藥品+衛教):滿18歲且每天吸菸達10支或尼古丁成癮問卷達4分,每年2個療程各8週,每年最多16週,每個療程必須在90天內完成。初診處方1-2週份藥品,複診每次處方1-4週份藥品(藥品部分負擔,最多200元)。未滿18歲不可處方戒菸藥品,可接受戒菸衛教,讓學生回學校取消記過。
💊領取慢性病連續處方箋藥品家人可持健保卡與處方箋代為領取藥品。如果病人要出國或到離島超過兩個月,本人持健保卡,簽切結書,可一次領取全部2-3個月份藥品。
✈️境外慢性病患者因為疫情無法回台,如果病情穩定,可請家人持健保卡簽切結書,請原主治醫師開連續處方箋,一次領一個月份藥品。
📱視訊診療:請病人加萬華衛康內科診所 Line 官方帳號為好友,留言告知醫療問題、需求與方便視訊時段。醫師有空時提供視訊連結,請案家準備好健保卡與手機,讓醫病雙方與健保卡三者同框截圖(以備健保署查驗),再開始問診程序。
現場測量篩檢高血壓、糖尿病、心律不整前三項每次健保就醫都免費,可用 查詢記錄。
🪑血壓:坐著休息5分鐘,初診測雙臂血壓,複診測血壓較高側手臂。血壓 ≧ 140/90 建議每週測量與記錄。 →
❤️快速心電圖:單導程,30秒,可發現心律不整。如有心房顫動,容易造成中風(腦血管阻塞)。 →
🖐️血糖(健保免費,自費50元):指尖血,6秒鐘。血糖過高(空腹 ≧ 100 或飯後 ≧ 140)安排快速醣化血色素檢驗(符合健保規定免費,自費200元,指尖血,6分鐘)與葡萄糖耐受測試。 →
🤰腰圍:男 ≧ 90公分,女 ≧ 80公分,屬於肥胖,容易合併三高(高血壓、高血糖、高血脂)。 →
🧍體重、身高、BMI:BMI 24-26.9 屬於體重過重, ≧ 27 屬於肥胖,過重就建議每週測量與記錄。
醫師詳細看診(這部分讓很多病人一試成主顧,因為從來沒有一位醫師能夠花這麼多時間,全面掌握、處理、追蹤他/她的健康問題)
主訴今天來主要是什麼原因?
擔心:血管阻塞(中風、心肌梗塞、截肢)、糖尿病(廁所有螞蟻)、腎臟病(小便有泡泡)、肝不好(容易疲倦)、失智(健忘)、癌症(體重減輕、大便習慣改變)、不知道要看哪一科……等。
症狀:焦慮、失眠、頭痛、暈眩、鼻過敏、咳、胃酸逆流、胸痛、腹痛、關節痛、便秘、腹瀉、夜尿(攝護腺肥大問卷)、頻尿、尿失禁、陽痿(男性荷爾蒙低下問卷)、皮膚病……等。
檢查:沒空去醫院看報告、報告看不懂、結果異常要處理……。
疾病:戒菸(尼古丁成癮問卷)、減重、三高等,上萬種疾病,慢性病至少有數百種。
藥品:快吃完了、吃不合、擔心副作用、不想去醫院看病拿藥……。
諮詢:家人行動不便/隔離中/住院/住機構/在國外,想知道/申請/處理……。
詢問疾病史,查詢就醫記錄:檢視病歷首頁雲端藥歷健保卡,經授權可查詢各醫院電子病歷
家族史:心血管疾病(中風、心肌梗塞)、糖尿病、乳癌、大腸癌、BC肝、性病、憂鬰症、吸菸、酗酒、結核病等。
慢性病:社區常見慢性病都可以一起處理,不需要浪費時間與金錢到醫院一次看很多專科門診。
急性病:如果症狀持續超過三個月,極可能是慢性病,不要一直當成感冒或急性腸胃炎處理。
檢驗結果:在醫院檢查完沒有空去看結果?結果異常的檢驗項目,通常三個月後可追蹤複檢。
預防保健:一分預防,勝過十分治療。看今年有哪些項目(健檢、四癌篩檢、BC肝)還沒有做?
身體檢查:醫師消毒雙手,從頭到腳,一邊執行四診(視、聽、觸、扣),一邊詢問各器官系統是否有相關症狀。只要醫師仔細檢查,有很多潛在問題,都會浮現出來。
雄性禿:口服藥品成分與治療攝護腺肥大相同,只是劑量不同。
眼皮黃斑:高血脂?
黑眼圈:過敏性鼻炎、失眠?過敏原?
眼睛突出、甲狀腺腫大:甲狀腺亢進?
臉色倉白、疲倦:貧血?
眼白發黃:黃疸?
淋巴結腫大:淋巴癌?
呼呼音異常:氣喘、慢生阻塞性肺病(COPD)?
心音異常:心臟瓣膜疾病、心律不整?
右下腹壓痛:闌尾炎?
下腹部腫瘤:疝氣?
關節變形:退化性關節炎、類風濕性關節炎、痛風石?
肌少症:雙手大拇指與食指可圈起小腿,握力過小。
灰趾甲、足癬(香港腳)等皮膚病
診斷:列出健康問題清單,安排相關檢查、檢驗與治療計畫。
現場檢查12導程心電圖、四肢血壓(ABI)、糖尿病腳底檢查、尿流速,馬上告知並解說檢查結果。
如果確定診斷有高血壓、糖尿病,建議在家能夠量血壓、測血糖。
檢驗:抽血、留尿或糞便,檢體送檢驗所,通常兩天後可回診看報告(36項過敏原約需一週)。
結果異常的檢驗項目,通常三個月後可以用健保追蹤複檢。
處方藥品
符合健保給付規定者,急性病3-7天份;慢性病如果控制穩定可開連續處方箋,藥師會提醒回診領藥或開立處方箋,避免治療中斷。
如果不符合健保給付規定,自費,如減重藥、注射男性荷爾蒙(如果血液濃度沒有過低)等。
衛生教育:
高血壓:除了規律用藥,飲食、運動也很重要,沒有血壓機者建議每週回診所量血壓。
高血糖:提供飲食注意事項,沒有血糖機者建議每週回診所測血糖。每三個月回診測醣化血色素。
糖尿病:給衛教手冊,安排30分鐘的營養師諮詢(每個月最後一個星期三上午8:30-11:30,價值500元)。
腎臟病:提供衛教單張,建議每三個月回診檢查腎功能、尿蛋白是否有進步。
肥胖:每天注射減重針者,邀請加入專屬官方帳號,接受免費諮詢服務。
追蹤提醒
治療:
注射男性荷爾蒙,每2-3週一次,給預約單提醒。
開立慢性病處方箋,給預約單提醒。藥品用完前,藥師會主動提醒。
檢驗:
結果異常的檢驗項目,三個月後提醒回診複檢。
糖尿病、腎臟病收案,會主動提醒,把控制情形上傳給健保署。
安排轉診
會員可打24小時緊急醫療諮詢專線,由台大醫院醫護人員接聽。
如有需要,可安排水平轉診到醫療群其他診所,就近快速處理。
(家醫科、各種疫苗)
(腹部超音波,事先預約,一次OK)
(嚴重失眠、失智或精神疾病)
(糖尿病眼底檢查、視力與眼睛問題)
(耳鼻喉科)
(急重症、居家安寧)
(婦產科)
垂直雙向轉診(經家庭醫師安排轉診,享有優先名額)
/ 國立臺灣大學醫學院附設醫院
/ 臺北市立萬芳醫院-委託財團法人臺北醫學大學辦理
/ 臺北市立聯合醫院
/ 臺北榮民總醫院
/ 臺北醫學大學附設醫院
青年公園居家醫療照護團隊 (200多家診所、醫院、居家護理所、藥局,北北基宜規模最大。)
行動不便、就醫困難,可加入 為好友,留言 提供病人健保卡正面、居住地址、聯絡電話與醫療需求,會請距離最近的居家護理所與案家聯絡,評估是否符合健保收案,再安排西醫專科醫師、中醫師、護理師或藥師,前往住宅訪視,提供門診與居家醫療服務。

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