Babaváró - teszt

1.1.3 A babaváró életút általunk kidolgozott, lehetséges 3 fő szakasza

Explore

1.1.3.2 A megtermékenyítési kísérletek normális szakasza (1-12 hónap), a sikeres terhesség elősegítése.

1.1.3.2.1 Fogamzást elősegítő tippek és eszközök
1.1.3.2.1 Fogamzást elősegítő tippek és eszközök

Ebbe a fejezetbe összeszedtünk olyan gyakorlati tanácsokat, melyek segíthetik a sikeres fogamzást és a beágyazódás folyamatát. Mivel a babaváró életút ezen normál szakaszában még nem felételezünk termékenységi problémákat, ezért orvosi kezeléseket vagy beavatkozásokat nem mutatunk be. Az itt felsorolt módszerek többségének hatékonyságát nem vizsgálták a klasszikus randomizált kontrollált klinikai vizsgálatok alkalmazásával. Így esetükben nincsenek evidenciákon alapuló eredmények vagy ajánlások. Nem tudunk statisztikai erőt bemutatni az egyes eszközökhöz illetve eljárásokhoz. Inkább csak a tradíciók, tapasztalatok és megfigyelések alapján ezek jótékony hatásairól számolunk be. Mind olyan praktikus tanácsok, melyeknek különböző effektivitású direkt vagy közvetett pozitív hatásai lehetnek a termékenységre, de kockázatot nem hordoznak magukban.

Elsődleges cél ezen életszakaszban a reprodukció sikerességét csökkentő ismert rizikófaktorok (dohányzás, alkoholfogyasztás, helytelen táplálkozás, mozgásszegény életmód, rossz alvás, stressz, környezeti tényezők ...stb) minimalizálása mellett a termékenység növelése.

A legfontosabb termékenységet negatívan befolyásoló rizikófaktorokat a

1.1.3.3.1.3 Termékenységet csökkentő rizikófaktorok⁠

c. fejezetben részletezzük. Kérjük, látogasson el oda is bővebb információkért!

⁠

Masszázs és manuálterápia

Masszázs

A termékenység fokozására kúraszerűen kell alkalmazni a masszázsterápiát, figyelembe kell venni a testben zajló vérkeringés ritmikáját, erősségét. Fel kell mérni a test habitusát, mozgékonyságát, kötőszövetének rugalmasságát, ami által következtetni lehet a nyirokáramlás és anyagcsere folyamatok működésére. Emellett figyelembe veszik a test vázizomzatát is. A kezelés során specializált masszázstechnikákat alkalmaznak, melyekkel a petevezetékeket, illetve a méhet és a petefészket masszírozzák. A masszázst végezheti terapeuta, de egyesek a technikák otthoni elsajátítását ajánlják.

A termékenység fokozására irányuló masszázshoz bizonyos jótékony hatásokat kötnek, pl. hogy javítja a reproduktív szervek vérkeringését, lazítja az esetlegesen korábban kialakult hegszövetet (adhézió), szabályozhatja a méh helyzetét.

Habár a masszázsnak közvetlenül nincs hatása a termékenységre, illetve a reproduktív szervek egészségére, azonban közvetett módon hasznosnak bizonyulhat. Afelől ugyanis semmi kétség, – és ezt megfelelő tudományos kutatások is alátámasztják – hogy a masszázs relaxációt elősegítő hatása révén segít enyhíteni a szorongást és a stresszt, melyek köztudottan csökkenthetik a teherbeesés esélyét. Az International Journal of Neuroscience című szaklapban 2004-ben közreadott tanulmányt szerint (Diego MA. et al. Massage therapy of moderate and light pressure and vibrator effects on EEG and heart rate. Int J Neurosci. 2004;114(1):31-44.) már napi 10 perc általános masszázs csökkentheti a szorongás szintjét. A kutatásban 36 egészséges felnőtt vett részt, akik háromféle masszázs valamelyikét kapták: mérsékelt, enyhe vagy intenzív. Mindhárom csoport tagjainál csökkent a stressz és a szorongás, csökkent a pulzusszám és EEG-vel detektálva növekedett az agyi delta hullámok aktivitása. Ezek a változások mind a relaxációt kiváltó válaszreakcióra utalnak. Kimutatták, hogy a mérsékelt nyomóerővel végzett masszázs esetén volt a legkifejezettebb a stresszcsökkentő hatás.

Jelenleg még nincs meggyőző tudományos bizonyíték arra, hogy a masszázs önmagában képes lenne javítani a termékenységet vagy növelni a teherbeesési arányt. Ugyan készültek biztató, pozitív eredményeket mutató tanulmányok a témában, ezek sajnos nem felelnek meg a klinikai vizsgálatokkal szemben felállított legszigorúbb követelményeknek.

Manuálterápia

Hasűri (peritoneális) és kismedencei adhéziók a testünkben jelenlévő összenövések. Az adhézió olyan kötőszövetes szalag, amely a hasűri szervek felszínét köti össze egymással, illetve a hasfallal. A szerzett adhéziók leggyakoribb oka a sebészeti beavatkozás, de okozhatja gyulladás, fertőzés, idegen test, vagy allergiás reakció is. Kialakulása a sebgyógyulás folyamatában bekövetkező változások következménye. Sérülését követően véralvadás és érösszehúzódás történik. Kialakul egy ún. fibrin mátrix, mely összeköti a két sérült hasüregi felszínt. A területen képződött fibrinháló kedvező esetben természetes adhéziólízis (adhézió oldás) útján lebomlik és a heg adhézió képződés nélkül gyógyul. Nem megfelelő gyógyulás esetén a megmaradó fibrin szálak stabil adhéziót képeznek. A stabilizálódott adhéziók idegsejteket is tartalmazhatnak, melyeknek fontos szerepük van a fájdalom átvitelében.

Ezek az összenövések a nőgyógyászati műtétek

⁠

75-93%-ban szövődményként kialakulnak és akár krónikus fájdalomhoz is vezethetnek. Azoknál a nőknél, akik nyitott hasi mióma műtéten estek át, 80%-al nagyobb volt az adhézók előfordulási gyakorisága elsősorban a méh és a petevezeték területén, mint akiknek nem volt ilyen beavatkozásuk (náluk 20%) (Ikechebelu JI. et al. Niger J Clin Pract. 2018;21(11):1415-1421). Egy vizsgálat szerint a korábbi császármetszésen átesett nők 37%-ának alakult ki hasűri összenövése (Hesselman S. et al. BJOG 2018;125(5):597-603).

A peritoneális adhézióval diagnosztizált nők közel 40%-nál

⁠

nem történt korábban semmilyen hasi műtét. Esetükben egyéb kiváltó okokat feltételeznek, mint infekció, gyulladás, endometriózis, esetleg sugárkezelés.

Műtéti beavatkozásokkal (adheziolízis) megszűntethetők az összenövéseket. Azonban nagyon gyakori az adhéziók újraképződése, mely elérheti akár az 55-90%-ot is. Ma már több kutatás eredménye is igazolja, hogy a manuálterápia hatékony lehet a hasi adhéziók okozta tünetek vagy fájdalom csökkentésében (Wasserman JB. et al. J Bodyw Mov Ther. 2019;23(2):262-269).

A manuálterápia infertilitásra, illetve a teherbeesés elősegítésére gyakorolt pozitív hatását több tanulmányban is vizsgálták. Az egyik legnagyobb ezek közül 2002-2011 között, közel 1400 fertilitási problémákkal küzdő nő bevonásával készült (Rice AD. et al. Ten-year Retrospective Study on the Efficacy of a Manual Physical Therapy to Treat Female Infertility Altern Ther Health Med. 2015;at5233). Magasabb, mint 50%-os sikerességi arányt tudtak elérni azoknál a nőknél akiknél korábban petevezeték elzáródást, vagy PCOS-t (policisztás ovárium szindróma) diagnosztizáltak. Az endometriózisos nők körében 43%-os terhességi arányt tapasztaltak. Összefoglalva csupán kézzel végzett technikákkal, kezelve a hasi adhéziókat és szövődményeket, akár 50%-al is növelhető a megtermékenyítés sikeressége.

Forrás:

⁠

https://www.webbeteg.hu/cikkek/egeszseges/14022/meddoseg-terapias-kezelese-orvosi-gyogymasszazzsal⁠

⁠

https://www.babalesz.hu/cikkek/segithet-e-a-termekenyseg-masszazs-itt-a-valasz-tovabbi-tippek/⁠

⁠

https://sherlockrehab.hu/blog/2021/06/06/meddoseg-kezelese-mutet-es-gyogyszerek-nelkul-avagy-igy-mukodik-a-hasi-adheziok-oldasa-manualterapiaval/⁠

⁠

https://repo.lib.semmelweis.hu/bitstream/handle/123456789/1137/szabogyorgyi.DOIs.pdf?sequence=1⁠

⁠

Megtermékenyülést elősegítő kehely

A FERTI·LILY megtermékenyülést elősegítő hormonmentes kehely puha, kényelmes és könnyen használható, rugalmas szilikonból készült. Kifejlesztése az európai nőgyógyászokkal és termékenységi szakemberekkel együttműködésében zajlott. Klinikailag is bizonyított termékenységtámogató, segíti az otthoni teherbeesést. Az ejakuláció után a kelyhet a hüvelybe kell felhelyezni, így a hímivarsejtek közvetlenül a méhnyakba (a méh bejáratába) kerülnek. Ez lehetővé teszi, hogy több hímivarsejt maradjon életben, és ússzon át a méhnyaknyákon, amelyek aztán felúszhatnak a méhbe. Minél több hímivarsejt éri el a méhet, annál nagyobb az esélye annak, hogy valamelyik hímivarsejt eléri és behatol a petesejtbe, így növelve meg a fogantatás esélyét.

A klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a FERTI·LILY fogamzást támogató kehely 48%-kal növeli a teherbeesés esélyét. Egy felmérésben 201 felhasználót kértek fel, hogy osszák meg tapasztalataikat a FERTI·LILY megtermékenyülést elősegítő kehellyel kapcsolatban. A felhasználók 89%-a általánosságban elégedett volt a FERTI·LILY-vel, 86%-uk könnyen használhatónak, 88%-uk pedig kényelmesnek találta a kelyhet.

A fogantatást segítő sapkákat és -kelyheket (megtermékenyülést elősegítő kehely) régóta használják a teherbeesés támogatására (1). Ezeknek az eszközöknek a fő célja, hogy az ejakulátum a lehető legközelebb kerüljön a méhnyakhoz, és maximalizálják a méhnyaknyákon átúszó spermiumok mennyiségét a megtermékenyítés felé vezető úton. Ezekről a kelyhekről kimutatták, hogy akár több, mint 300%-kal növelik a méhnyaknyákba belépő spermiumok számát (2).

A méhnyaknyákban a spermiumok nagyobb koncentrációja növeli fogantatás esélyét. Azon párok esetében, akiknél nagyobb a spermiumok penetrációja a méhnyaknyákban, szignifikánsan nagyobb a teherbeesés esélye 6 hónap után, mint azoknál, akiknél a penetrációs képesség alacsony (29,1% vs. 2,3%) (3). A FERTI·LILY megtermékenyülést elősegítő kehely nem áll a természetes megtermékenyítés útjában (4, 5). Biztonságos és hatékony eszköz.

Bár a FERTI·LILY megtermékenyülést elősegítő kehelynek nincs közvetlen hatása az ovulációra vagy más, a termékenységet befolyásoló tényezőkre. Azonban bizonyítottan növeli a terherbeesés esélyét az egyébként egészséges párok esetében.

Referenciák:

1) Diamond MP. et al. Pregnancy following use of the cervical cup for home artificial insemination utilizing homologous semen. Fertility and sterility. 1983;39(4):480-484.

2) Pelekanos MJ. Postcoital Sperm Assessment Comparative Study. Surgical Technology International. 2015;27:184-190.

3) Alexander NJ. Evaluation of male infertility with an in vitro cervical mucus penetration test. Fertility and sterility. 1981;36(2):201-208.

4) van den Dool G. et al. The FERTI·LILY Conception Cup Increases the Chance of Conceiving in Comparison with Expected Pregnancy Rates: A Prospective Observational Study. Journal of Pregnancy and Newborncare. 2021;4(1):015.

5) Mahony MC. Evaluation of the effect of a cervical cap device on sperm functional characteristics in vitro. Andrologia. 2001;33(4):207-213.

Forrás:

⁠

https://www.fertilily.hu/⁠

⁠

https://www.fertilily.hu/wp-content/uploads/2021/04/the-fertilily-conception-cup-increases-the-chance-of-conceiving-in-comparison-with-expected-pregnancy-rates-a-prospective-observational-study-1.pdf⁠

⁠

Akupunktúra

Magyarországon 1989 óta engedélyezett az akupunktúra, a kínai orvoslás egyik ága, a világ egyik legrégebbi gyógymódja. Az évszázadokon át kifejlesztett, és több mint 5000 éve gyakorolt kezelések elsősorban az ázsiai országokban elsőbbséget élveznek a nyugati orvostudománnyal szemben.

A kezelés során a szakember tűket helyez el a páciens testében az úgynevezett meridiánokon, amely az emberi test összefüggő energia csatornája. A keleti elmélet szerint ezeken a meridiánokon keresztül áramlik az életerő a testünkben. Ha az életerő szabadon áramlik, a test egészséges. Ha azonban az energia áramlása megakad, a szervezet különböző betegség tüneteket produkálhat. A tűk feladata az energiaáramlás harmonizálása. A beszúrt tű által aktivált érzőreceptor impulzust küld a gerincvelőbe. A tűinger a továbbiakban felszálló pályán halad a gerincvelőben és további központi idegrendszeri struktúrákat is aktivál.

Az akupunktúra a nem-konvencionális, kiegészítő (adjuváns) gyógymódok közül az egyik tudományosan legjobban kutatott terület. Számos tudós vizsgálta már az akupunktúrás módszer működését. Európában elsőként egy francia kutató Niboyet JEH. igazolta, hogy az akupunktúrás pontok területén kisebb a bőrfelszín elektromos ellenállása. Eőry A. és mtsai. pedig leírták, hogy az akupunktúrás pontok felett szén-dioxid jut ki és ez összefügg a bőrkapillárisokban áramló vér CO2-tartalmával. Ebből, a pontok területén fokozottabb anyagcsere-folyamatokra következtettek. (Hegyi G. et al. Acupuncture - As Part of the Traditional Chinese Medicine- In Evidence Based Medicine; the Present Situation of Research: Results, Doubts, Solutions. Int J Complement Alt Med 2016;4(5):00131.)

Klasszikus vagy hagyományos akupunktúra során egyszerhasználatos, steril tűkkel meghatározott számú és kombinációjú akupunktúrás pontokat ingerelnek. Majd 30 perc elteltével a beszúrt tűket eltávolítják.

Fonálbeültetéses akupunktúra során az akupunktúrás pontokba 7-8 mm hosszú felszívódó, steril sebészi fonalat helyeznek. A fonál (implantátum) folyamatosan stimulálja a pontokat, amíg fel nem szívódik (2-3 hét).

Az akupunktúrás kezeléseket a nőgyógyászati problémák és a fertilitás területén is alkalmazzák. Megfigyelések szerint csökkenti a szorongást, a stresszt, fokozza a reproduktív szervek véráramlását és az endokrin rendszer harmonizálásán keresztül hatékony a ciklusszabályozásban. Továbbá eredményesnek bizonyult az endometriózisban kialakult fájdalom kezelésében. Az akupunktúra egyik alapvető hatásmechanizmusa, hogy aktiválja a fájdalomcsillapító idegi és neurohumorális faktorokat.

Az akupunktúrás kezelés pozitív hatású a stressz oldásában, ami gyakran a sikeres várandósság kulcsa. Stresszhelyzetben stresszhormonok (kortizol és prolaktin) szabadulnak fel, melyek a neuroendokrin szabályozáson keresztül hatással vannak a menstruációs ciklusra is. Krónikus stresszhelyzetben a hormonális egyensúly felborul, a menzesz rendszertelenné válhat, így a teherbe esés esélye is csökken. Klinikai tanulmányok bizonyítják, hogy az akupunktúra hatékonyan a depresszió kezelésében, oldja a szorongást és a stresszt, így közvetett módon nő a várandósság esélye.

Egy prospektív tanulmány szerint a klinikai terhességek aránya kétszeresére, 15,6%-ról 33,6%-ra nőtt azon nők körében, akik a mesterséges megtermékenyítés során akupunktúrás kezelésre is jártak. (Dieterle S. et al. Effect of acupuncture on the outcome of in vitro fertilization and intracytoplasmic sperm injection: a randomized, prospective, controlled clinical study. Fertility and Sterility 2006;(85):5.) A Qingdao Egyetem kutatói által végzett klinikai vizsgálat során az látták, hogy az akupunktúra növeli a jó minőségű embriók számát, javítja a méhnyálkahártya receptivitását, azaz a befogadóképességét, javítja a hormonszinteket, és csökkenti a korai vetéléseket. (Chen Q, Hao CF. Impacts on pregnancy outcome treated with acupuncture and moxibustion in IVF-ET patients. Chinese Acupuncture and Moxibustion, 2015,35(04):313-317.)

A Göteborgi egyetemen végzett polcisztás ovárium szindrómás nők elektro-akupunktúrás kezelésének vizsgálata során azt találták, hogy kezeléssel a nők egyharmada esetén rendszeresebb lett a menstruációs ciklus, és a tüszőérés, alacsonyabb lett a tesztoszteron szint, javult az inzulin profil.(Stener-Victorin E. et al. Effects of electro-acupuncture on anovulation in women with polycystic ovary syndrome. Acta Obstet Gynecol Scand. 2000;79(3):180-8.)

Még ma sem ismert pontos részleteiben, hogy a termékenységgel összefüggésben miként segíthet az akupunktúra. Az akupunktúra ugyanis egy nehezen formularizálható, individuális kezelési forma, ami így nehezen alkalmazható kitüntetett betegcsoportok uniformizált kezelési módjaként.

Egyes vélekedések szerint a tűszúrásokkal fokozható a véráramlás a petefészek, a méh, illetve a kismedence területén, valamint kedvező hatást gyakorol a hormonháztartás működésére is. Egy másik teória szerint az akupunktúrás kezelés megnyugtatja a pácienst. Mindezek mellett további kutatásokra és klinikai vizsgálatokra van szükségesek ahhoz, hogy ténylegesen bebizonyosodjon az akupunktúrás kezelések jótékony hatása. Ettől függetlenül egy biztonságos, nem-invazív alternatív megközelítési mód, mely növelheti a teherbeesés valószínűségét.

Forrás:

⁠

https://www.webbeteg.hu/cikkek/terhesseg/14066/9-termeszetes-termekenysegnovelo-szer⁠

⁠

http://www.babatakarok.hu/akupunktura-meddoseg⁠

⁠

https://fertilityart.hu/akupunktura/⁠

⁠

http://www.matud.iif.hu/03jul/002.html⁠

⁠

Want to print your doc?
This is not the way.

Try clicking the ⋯ next to your doc name or using a keyboard shortcut (

CtrlP

) instead.

1.1.3.2.1 Fogamzást elősegítő tippek és eszközök1.1.3.2.1 Fogamzást elősegítő tippek és eszközök

Masszázs és manuálterápia

Megtermékenyülést elősegítő kehely

Akupunktúra

1.1.3.2.1 Fogamzást elősegítő tippek és eszközök
1.1.3.2.1 Fogamzást elősegítő tippek és eszközök