Moralsk relevante spørsmål for vurdering av helse- og velferdsteknologi
Vurdering av teknologien som skal implementeres i ditt prosjekt
1. Hva er de moralske relevante
utfordringene ved
tilstanden og den aktuelle
gruppen?
Q1 Hvor alvorlig er tilstanden/sykdommen? Vil dette kunne endre seg?
Q2 Hvilken (pasientgruppe) vil nyte godt av denne teknologien?
(Er de spesielt sårbare, har de lav sosioøkonomisk status eller høy prioritet, eller er de gjenstand for fordommer eller stigmatisering? Forekommer underdiagnostikk eller underbehandling?) Vil noen av disse forholdene kunne endre seg som følge av innføringen av teknologien?
Q3 Endrer utstrakt bruk av denne teknologien oppfatningen av personene eller gruppen? (Endrer det pasientrollen, oppfatningen av sykdommen eller pasienten, sykdommens eller pasientenes status eller prestisje?)
Q4 Involverer teknologien friske eller velfungerende personer (screening, asymptomatisk diagnostikk, prediktiv testing, forbedring), og hvordan håndteres negative sider (falske testresultater, overdiagnostikk, overbehandling, medikalisering, overvåking)?
2. Hva er de etiske, sosiale,
kulturelle, juridiske eller
religiøse ut-fordringene
knyttet til teknologien?
Q5 Vil implementering, bruken eller avviklingen av teknologien utfordre personers selvbestemmelse, integritet, verdighet, rett til privatliv og konfidensialitet, eller grunnleggende menneskerettigheter?
Q6 Utfordrer teknologien sosiale, kulturelle eller religiøse verdier, ordninger eller institusjoner?
Q7 Hvordan påvirker implementering, bruk eller avvikling av teknologien fordelingen av (offentlige) tjenester? (rettferdig tilgang og fordeling)
Q8 Hva er de moralsk relevante konsekvensene av implementering, bruk eller avvikling av teknologien? (Særlig for personene). Hvordan skal nytte veies mot risiko? Finnes alternativer?
Q9 Kan implementering, bruk eller avvikling av teknologien på noen måte komme i konflikt med eksisterende lover eller regler og fordre endring av disse?
Q10 Følger det moralske forpliktelser av implementering, bruk eller avvikling av teknologien? (Er det eksempelvis vansker med å informere pasienter, med konfidensialitet eller retten til privatliv?)
3. Hva er de moralske
utfordringene med strukturelle
endringer ved teknologien?
Q11 Hvordan forholder teknologien seg til generelle utfordringer i (helse)tjenesten? (underdiagnostikk, underbehandling, medikalisering, overdiagnostikk, overbehandling, redusert tillit, quick fix).
Q12 Endrer teknologien forholdet mellom person og (helse)personell eller mellom personellgrupper?
Q13 Finnes det moralsk relevante aspekter som følger av utvidet bruk av teknologien? (≪utglidninger≫, teknologien brukt som brekkstang)
4. Hva er de moralske
utfordringene som følger
av teknologiens særegenhet?
Q14 Hva kjennetegner teknologien som skal vurderes (funksjon, formal, intensjon)? (Dens verdiladethet, tanke- eller handlingsrammer)
Q15 Har teknologien symbolsk verdi av moralsk relevans? (Status, prestisje?) Kan dette påvirke bruken og utbyttet av helseteknologien?
Q16 Er det moralske utfordringer knyttet til komponenter eller deler av teknologien, som er relevante for vurderingen av teknologien som hele?
Q17 Har relaterte eller liknende teknologier vist seg å være moralsk relevante, og hvordan er vurderingene gjort der, relevante for denne teknologien?
5. Hva er de moralske
utfordringene relater til
aktører og interessenter?
Q18 Er tredjepart involvert (parørende, hjelpere, IT-personell)?
Q19 Hva er de involvertes interesser?
Q20 Endrer eller utfordrer teknologien personells oppgaver, ansvar, autonomi?
Q21 Hvilke interesser har produsentene av teknologien? (Industri)
Q22 Er brukerne som har bidratt til kunnskapsgrunnlaget (i studiene) representative for dem som vil bruke teknologien i praksis? (Validitet)
6. Hva er de moralske
utfordringene knyttet til
teknologi-vurderingen?
Q23 Er det moralsk relevante spørsmål knyttet til valg av endepunkter, grenseverdier, mål for utbytte i valg av metode og fremgangsmåte?
Q24 Er det moralsk relevante spørsmål knyttet til inklusjonen av kunnskapskilder (studier) i teknologivurderingen?
Q25 Hva er grunnen til at teknologien vurderes (versus andre teknologier)?
Q26 Er det moralsk relevante utfordringer knyttet til planleggingen og gjennomføringen av teknologivurderingen (slik som mandatfastsetting, valg av ekspertgruppe, innspill fra pasient- og brukergrupper) og i valg og presentasjon av resultater og konklusjon?
Q27 Hvilke moralsk relevante antagelser er gjort i den økonomiske analysen (f.eks. rettferdighet, likhet, kvasi-egalitare antagleser), definisjon av målpopulasjon samt i valg av analyseperspektiv, mål for utbytte, diskonteringsrater og (p)referanseverdi)
Q28 Hvilke interesser har de som deltar i teknologivurderingen?
Q29 På hvilket stadium er teknologiutviklingen gjennomført (og hva er de moralske konsekvensene)? Finnes det moralsk relevante kunnskapsmangler?
Q30 Finnes det beslektede tiltak som ikke er vurdert? (Hvorfor ikke?)
Q31 Hva er teknologivurderingens moralske konsekvenser? (Hva er konsekvensene av implementering/ikke-implementering? Vil andre ikke-effektive teknologier bli avviklet? Vil bestemte undergrupper kunne ha nytte av teknologien? Hvilke moralske konsekvenser har det å vente på mer kunnskap?)
7. Finnes det andre
moralsk relevante
spørsmål?
Q32 Finnes det forskningsetiske utfordringer relevant for teknologivurderingen?
Q33 Finnes det moralsk relevante spørsmål som ikke dekkes av denne listen, men som har blitt identifisert på annen måte (litteratursøk, intervjuer, møter)?